Детская и подростковая гинекология занимается вопросами репродуктивного здоровья девочек с рождения до подросткового периода включительно. На каждом этапе развития женского организма можно столкнуться и выявить различную патологию, такую как:
аномалиями развития наружных и внутренних половых органов образования яичников (доброкачественные и злокачественные) образования наружных половых органов вульвовагинитыразличной этиологии синехии малых половых губ преждевременное половое созревание задержка полового развития ювенильные маточные кровотечения нарушение менструального цикла дисменорея (болезненные менструации) ИППП воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов
Большинство родителей уделяет достаточно внимания профилактическим осмотрам ребенка, но не все осознают важность периодического посещения детского гинеколога. Это в корне неверно, ведь у девочек с самого рождения могут проявляться проблемы, связанные с репродуктивной системой. Если они не будут выявлены вовремя, последствия могут быть очень серьезными – и для здоровья в целом, и для функции деторождения в частности: как известно, причинами женского бесплодия очень часто являются перенесенные в детстве заболевания мочеполовой системы, оставшиеся без необходимого лечения. Кроме того, пренебрежение регулярным осмотром в будущем может негативно сказаться на качестве сексуальной жизни и стать причиной психологических травм. Недопустимо отказываться от визита к детскому гинекологу, «чтобы не травмировать психику ребенка» или из чувства ложного стыда. Наоборот, с юных лет девочке стоит прививать правильное отношение к таким осмотрам: они должны стать абсолютно естественны, как поход к стоматологу или терапевту.
С целью профилактики гинекологических заболеваний у девочек обращение к детскому гинекологу целесообразно: перед поступлением в ДОУ (до 3 лет); в детском саду, перед поступлением в школу (6-8 лет). Обычно в 10-11 лет начинается половое созревание, поэтому желательно снова проконсультироваться с доктором, отдельный визит стоит сделать после начала первых менструаций. После 14 лет рекомендуется ежегодное обследование.
При возникновении дискомфорта, специфических симптомов или подозрении на патологию в репродуктивной сфере выписать направление может врач-педиатр. Важно максимально быстро пройти осмотр у специалиста, чтобы исключить наличие заболевания или начать корректную терапию. Родителей и ребенка должны насторожить симптомы:
обильные и/или гнойные бели, выделения, жжение и зуд в области половых органов; резкие боли внизу живота в период месячных; преждевременное половое развитие или его задержка; задержка менструации на 1,5-2 месяца; недостаточная или избыточная масса тела; скудные либо обильные длительные менструальные выделения; возникновение паховой грыжи, а также оволосение по мужскому типу; воспаление или покраснение наружных половых органовТравмы, различные повреждения половых органов девочки, включая изнасилование, – показания для обращения за помощью к специалисту. Если в поликлинике большая очередь, она временно не работает, расположена далеко, а также при наличии других объективных причин можно записаться на прием платно. В Одинцово и Звенигороде ваш ребенок может получить грамотную консультацию детского гинеколога в МЦ "ВЕРАМЕД".
Современная детская гинекология успешно справляется с различными заболеваниями, среди которых:
синехии – врожденные или приобретенные сращения малых (реже – больших) половых губ; вульвит, вульвовагинит – воспалительный процесс, поражающий половые губы и влагалище; кандидоз (молочница) – распространенная грибковая инфекция, сопровождается жжением, творожистым отделяемым.В наших медицинских центрах работают опытные специалисты, которые непременно помогут ребенку. Использование высокоточного диагностического оборудования, применение передовых медицинских знаний и технологий, четкое соблюдение самых строгих стандартов – всё это делает процесс лечения безопасным и комфортным. Безупречная репутация сотрудников, положительные отзывы пациентов – наши главные преимущества, приемлемая цена услуг делает медицинскую помощь в сфере детской гинекологии доступной каждому.
В настоящее время здравоохранение разработало систему охраны детского здоровья таким образом, что данный врач осматривает девочку в плановом порядке (когда активно жалоб нет) минимум три раза, до того, как юная девушка уйдет во взрослую сеть. Надо отметить, что детская и подростковая гинекология имеет ряд отличий, это связано со спецификой заболеваний, которым подвержены девочки.
Первый плановый осмотр ребенка проводится после рождения для исключения грубых пороков развития наружных половых органов.
Второй плановый осмотр проводится перед поступлением ребенка в детский сад.
Третий осмотр девочки проходят перед поступлением в школу. Как правило, этот прием сопровождается дополнительным ультразвуковым исследованием органов малого таза, для исключения внутренних пороков или воспалительных процессов.
Затем в 12 лет, а после четырнадцати лет, врачи рекомендуют ежегодные профилактические осмотры.
На этих консультациях детский гинеколог должен рассказать и показать родителям, как правильно проводить гигиену. Туалет наружных половых органов проводится каждый день, смена белья обязательна.
Новорожденные дети должны соблюдать «воздушный режим» когда девочка находится без памперса. Про то, как и чем обрабатывать нижнее белье малышки, так же расскажет детский гинеколог.
На плановом осмотре врач проводит оценку слизистых наружных половых органов. Часто случается так, что родители могут не заметить изменения в поведении ребенка связанные с дискомфортом в наружных половых органах, которые могут явиться первыми признаками воспалительного процесса. Ситуация усложняется если девочка еще не научилась говорить.
Законодательно закреплено три обязательных посещения данного специалиста каждым ребенком женского пола. Первый из них совершается при рождении, второй — перед поступлением в школу (т.е. в возрасте 6-7 лет), третий — в период начала полового созревания.
Но эти сроки стоит соблюдать, только в случае полного отсутствия проблем, если же вы заметили следующие симптомы, то обратиться к врачу следует незамедлительно:
воспаление и покраснение наружных половых органов; боли внизу живота; травмы половых органов; подозрение на аномальное развитие наружных половых органов; нарушение менструального цикла [в том числе, очень раннее (10-11 лет) и очень позднее (старше 15 лет) его начало]; болезненные менструации , неустановившийся цикл; появление нехарактерных выделений из влагалища (нехарактерный цвет, консистенция, запах); появление вторичных половых признаков (рост молочных желез, появление волосяного покрова в лобковой области и области подмышек) ранее 9-10 лет.Специалисты клиники «Медси», практикующие детские врачи гинекологи из Москвы, окажут квалифицированную помощь как новорожденным, так и подросткам. Заращение половых губ, аномалии развития матки, патологии яичников, хламидиоз у новорожденных — все эти проблемы решаются комплексно, максимально безопасно и качественно, обеспечивая гарантии дальнейшего здорового развития организма девочки. Нередко и врачи, и родители девочки сталкиваются со стеснением и нежеланием идти на прием к специалисту. Именно поэтому любой детский гинеколог знаком с основами детской психологии, это обязательное условие позволяет достаточно быстро справиться с теми комплексами, что могут быть барьерами в выстраивании правильной коммуникации между врачом и больным.
Нередко пациентами клиники становятся девочки, столкнувшиеся с проблемой вторичного бесплодия. Так современная медицина рекомендует с особым вниманием отнестись к тем девочкам, которые перенесли аппендэктомию. Дело в том, что подобная операция нередко запускает спаечный процесс в организме, который, в свою очередь, может стать одной из причин вторичного бесплодия. Специально для детей, оказавшихся в этой группе риска, специалистами клиники разработана программа по профилактике вторичного бесплодия у девочек. Она включает в себя ряд реабилитационных и лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных не только на сохранение, но и на восстановление репродуктивных функций молодого организма.
Не секрет, что маленькие (да и большие) мальчики очень любознательны и проявляют интерес не только к окружающему миру, но и к особо «интересным» частям своего тела. И иногда после этого оказываются на приеме у врача с жалобами на боль в области мошонки, яичек или полового члена. К травме половых органов могут привести и удары, ушибы, падения.
В чем причина таких травм? Чаще всего это падение с седла велосипеда и удар об раму областью промежности. Нередко к травме приводит и удар мячом или рукой в область полового члена или мошонки во время игр во дворе. Причиной травмы становится и падение с дерева или прыжки с гаража на острые сучья или арматуру. Может укусить собака. Промежность может пострадать от неудачного пиротехнического эксперимента с петардой или самодельной хлопушкой. Слишком тесное нижнее белье может ущемить член или мошонку, когда ребенок присаживается на корточки. Оставленные без присмотра малыши также могут перетянуть шнурком или куском лески мошонку или половой член, что незамедлительно приведет к отеку.
После такой травмы быстро появляется кровоподтек в области полового члена или яичек, отек мошонки или полового члена. Боль отдает в низ живота и в пах. Часто бывает скопление крови в мошонке (гематома). При сильном ударе яичко иногда заходит в паховый канал, под кожу живота, также может быть отрыв яичка от питающей сосудистой ножки.
Детский гинеколог изучает заболевания репродуктивных органов у маленьких девочек и девочек-подростков. В его компетенции находятся диагностика и лечение воспалительных процессов половой сферы девочек, в том числе инфекционного характера, нарушений полового созревания, коррекция гормонального статуса. Детский гинеколог проводит профилактические мероприятия для предупреждения репродуктивной патологии и сохранения здоровья ребёнка.
Доктор занимается лечением:
циститов – воспалений мочевого пузыря; вульвитов и вульвовагинитов; молочницы; воспалительных процессов в придатках; инфекционных заболеваний, передающиеся половым путём – гонорея, трихомониаз, хламидиоз; нарушений менструального цикла; ювенильных кровотечений; аменореи - отсутствие менструаций; опухолей половых органов; эндометриоза – проникновение клеток эндометрия в другие органы.Каждую девочку ещё в грудном возрасте должен осмотреть детский гинеколог для раннего выявления аномалий развития наружных половых органов.
На приём к доктору необходимо прийти, если появились такие симптомы:
раннее (до 8 лет) появление вторичных половых признаков - оволосение лобка, увеличение молочных желез, начало месячных; отсутствие вторичных половых признаков после 13 лет; боли внизу живота; обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища; травмы половых органов; болезненные менструации; продолжительные и обильные менструации; кровянистые выделения из половых органов, возникающие до периода полового созревания.Родителям следует учитывать, что у новорожденных девочек могут появляться кровянистые выделения из половых путей и нагрубание молочных желез. Это симптомы гормонального криза, которые появляются при попадании в процессе родов женских гормонов матери в организм девочки. Опасности состояние не представляет, а признаки через несколько дней проходят. Но показать ребёнка детскому гинекологу нужно.